每年夏秋季节，登革热在南方地区的局部暴发风险持续存在。作为基层疾控技术编辑，我需要明确指出：登革热的防控核心在于“早发现、早评估、早干预”。而这一切的起点，正是精准的媒介监测——没有可靠的数据，后续的消杀和健康宣教就成了无根之木。

媒介监测：从“盯蚊子”到“算风险”

传统监测往往依赖人工定时定点捞幼虫，但这种方法存在滞后性。我们目前推广的布雷图指数法结合诱蚊诱卵器法，能更直观反映成蚊密度。具体而言，每个监测点布放50个诱卵器，连续观测7天，计算阳性率。一旦阳性率超过20%，就意味着传播风险显著上升，必须启动应急响应机制。这套方法我们已经在仁寿县17个乡镇推广，数据反馈很稳定。

在具体操作中，疾病预防的关键在于“环境治理优先”。我们要求各村卫生员每周巡查一次房前屋后的闲置容器、废弃轮胎、盆栽托盘。这些积水容器是伊蚊滋生的温床，清理一个积水点，效果远胜于喷一次药。同时，对于无法清理的大型水体（如消防水池），投放缓释杀虫剂是标准操作。

现场实操：一套标准化的处置流程

当你接到疑似病例报告后，必须在24小时内完成核心区（半径200米）的应急监测。具体步骤包括：

• 使用“勺捕法”检查5个阳性水体，记录幼虫种类和数量
• 布放10个诱蚊灯，连续捕捉成蚊3小时，计算叮咬指数
• 同步开展入户健康宣教，发放蚊帐和驱蚊剂

值得强调的是，传染病防治绝不仅是疾控一家的事。我们联合乡镇卫生院、社区网格员，建立了“监测-预警-处置”三级联动机制。去年夏季，某镇居民楼出现聚集性发热病例，通过这套流程，从接到报告到完成消杀仅用了6小时，有效遏制了二代病例的产生。

在疫苗与接种方面，虽然目前国内尚无大规模上市的登革热疫苗，但对于计划前往东南亚等高风险地区的旅行者，我们建议接种登革热四价疫苗（需提前4周完成全程接种）。仁寿县疾控中心预防接种门诊已储备该疫苗，并开通了咨询专线。需要强调的是：疫苗不能替代防蚊措施，两者需协同使用。

数据对比：监测策略优化前后的效果

以2022-2023年仁寿县的数据为例：在实施新监测方案之前，布雷图指数平均为15.2，应急响应平均耗时72小时。引入诱蚊诱卵器法并强化网格巡查后，布雷图指数降至5.8，响应时间缩短至18小时。更重要的是，2023年登革热本地病例报告数较2022年下降了63%。

结语：登革热防控是一场持久战。只有把监测做细、把数据用活、把群众动员起来，才能真正守住防线。仁寿县疾病预防控制中心将持续优化技术方案，为辖区居民提供更精准的疾病预防服务。如有技术咨询或疫苗预约需求，欢迎致电我中心传染病防治科。