狂犬病暴露后预防处置标准化流程

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的、人兽共患的急性传染病，病死率几乎100%。规范的暴露后预防处置是阻断病毒侵入神经系统的唯一有效手段，是传染病防治工作的关键环节。仁寿县疾控中心依据国家最新技术指南，制定本标准化流程，旨在为暴露者提供科学、及时、规范的处置服务。

核心处置步骤与所需产品清单

完整的暴露后预防包括伤口处理、被动免疫制剂应用和疫苗接种三个核心步骤。

1. 伤口处理：立即用肥皂水（或弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。随后用稀碘伏或75%酒精消毒。此步骤可清除大部分病毒，至关重要。
2. 被动免疫制剂注射：对于Ⅲ级暴露及部分Ⅱ级暴露，需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清），以中和局部残留病毒。
3. 疫苗接种：采用“5针法”或“2-1-1”程序接种狂犬病疫苗，刺激机体产生主动免疫力。这是疫苗与接种服务的核心内容。

所需产品清单：狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白/抗狂犬病血清、伤口冲洗液、消毒剂（碘伏、酒精）、注射器材等。

专业注意事项与常见问题解答

注意事项：伤口处理应彻底，避免缝合；被动免疫制剂与疫苗的注射部位和器具需严格分开；疫苗接种必须按时、全程完成，这是疾病预防成功的基础。接种后需留观30分钟。

常见问题：

• 暴露分级如何判定？ I级为接触/喂养动物，完好皮肤被舔，无需处置；II级为裸露皮肤被轻咬或无出血轻微抓伤，需接种疫苗；III级为单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔、开放性伤口/粘膜被污染，需注射被动免疫制剂并接种疫苗。
• 延迟接种还有效吗？ 应尽早接种。若未能按时接种，应尽快补种，后续针次按原程序时间间隔顺延。

狂犬病暴露后处置是一项严谨的医疗行为。仁寿县疾控中心提醒广大市民，一旦发生暴露，请立即前往正规的狂犬病暴露预防处置门诊，由专业人员进行评估和处置，切勿存有侥幸心理。规范的处置流程是生命安全的有力保障。