2025年，国家疾控局对《免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》进行了新一轮修订，仁寿县将同步落地执行。此次调整的核心，在于将脊灰灭活疫苗（IPV）的接种剂次从现行2剂增至3剂，同时优化了含麻疹成分疫苗的间隔时间。这并非简单的“加针”，而是针对近年周边省份脊灰输入风险和麻疹小范围暴发做出的精准防控升级。

接种程序主要变化点

新版程序最直观的变化集中在2月龄至6岁儿童。具体参数如下：

• 脊灰疫苗：2月龄、3月龄各接种1剂IPV，4月龄和4岁接种二价脊灰减毒活疫苗（bOPV），即“2+2”调整为“3+1”。
• 麻腮风疫苗：原8月龄、18月龄各1剂，现调整为8月龄接种麻风疫苗，18月龄及5周岁各接种1剂麻腮风疫苗，强化青少年期的抗体持久性。
• A群流脑多糖疫苗：6月龄、9月龄接种间隔由3个月缩短至2个月，但不得早于6月龄。

上述调整基于2024年四川省血清学调查数据——我县适龄儿童IPV中和抗体阳性率虽达97.2%，但几何平均滴度较东部地区低约18%。第三剂IPV的加入，正是为了弥补这一滴度差距，筑牢群体免疫屏障。

实施中的技术要点与注意事项

基层接种门诊在执行时需警惕三点。第一，IPV与bOPV的替换必须严格遵循“先灭活后减毒”的顺序，对于有原发性免疫缺陷家族史或肛周脓肿史的婴儿，应全程使用IPV。第二，麻腮风疫苗与麻风疫苗的衔接，若受种者已按旧程序完成8月龄麻风接种，则18月龄直接改种麻腮风，无需重新开始。第三，A群流脑疫苗间隔缩短后，务必在接种证上醒目标注下一剂次日期，防止与乙脑减毒活疫苗（8月龄）接种产生冲突，两者需间隔至少14天。

疫苗与接种工作最怕“一刀切”。遇到因疾病或迁居导致迟种、漏种的儿童，我们要求门诊医生依据《预防接种工作规范》附件中的补种原则，逐条对照新程序制定个体化补种计划。不得为了追赶进度而随意缩短最小间隔，这是底线。

常见问题解答

1. 问：孩子已经按旧程序打完2剂IPV，还需要补打第3剂吗？
   答：若已完成4岁龄bOPV接种，则无需补打；若尚未满4岁，建议在下次接种时补种1剂IPV，与前一剂IPV间隔≥6个月。
2. 问：5周岁麻腮风加强剂是否必须？
   答：必须。近年我县5-7岁儿童麻疹抗体衰减率约12%，加强剂是防止学龄期暴发的关键，请家长务必按时接种。

任何程序的调整，最终都要落到接种台的“三查七对”上。仁寿县疾控中心已对全县60余家接种门诊完成系统参数更新和人员轮训，并安排专人对冷链温控记录进行周核查。疾病预防的成效从来不是一蹴而就，而是靠每一针疫苗、每一次告知、每一回留观观察积累而成。传染病防治的弦，须臾不可松。请广大居民朋友关注“仁寿疾控”公众号或咨询属地接种门诊，获取孩子最新的接种日程。